La douleur neuropathique est fréquente chez les survivantes d’un cancer du sein dans une étude belge

  • Leysen L & al.
  • Pain Pract

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  • Clinical Summary
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À retenir

  • La douleur neuropathique est le type de douleur chronique individuelle le plus fréquent chez les survivantes d’un cancer du sein.
  • La douleur associée à la sensibilisation centrale est plus fréquente chez les personnes ayant reçu une hormonothérapie.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les survivantes d’un cancer du sein (CS) souffrant de douleurs chroniques doivent consulter des spécialistes de la douleur.
  • Les personnes faisant l’objet d’une hormonothérapie doivent être informées du risque de douleur associée à la sensibilisation centrale.

Protocole de l’étude

  • Une cohorte transversale (n = 91) de patientes atteintes d’un CS et présentant des douleurs chroniques.
  • Le type de douleur a été évalué à l’aide de l’Échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur, du Questionnaire sur la douleur neuropathique 4 (DN4), du schéma d’évaluation de la douleur de Margolis, et de l’inventaire de la sensibilisation centrale (ISC).
  • L’effet de la douleur sur la QdV liée à la santé (QdVLS) a été évalué à l’aide du questionnaire abrégé 36 (Short Form 36, SF-36).
  • Financement :  aucune source externe.

Principaux résultats

  • La douleur neuropathique et la douleur mixte étaient les types de douleurs les plus fréquents :
    • 25,3 % pour la douleur neuropathique ;
    • 18,7 % pour la douleur nociceptive ;
    • 15,4 % pour la sensibilisation centrale ; et
    • 40,6 % pour la douleur mixte (toute combinaison de douleur neuropathique, de douleur nociceptive et/ou de sensibilisation centrale).
  • Les groupes de douleur étaient significativement différents selon la sous-échelle « santé générale » de la QdVLS, après une analyse unilatérale de la variance (P = 0,04).
  • La sensibilisation centrale était près de 26 fois plus fréquente chez les personnes ayant reçu une hormonothérapie que chez les autres (RC : 25,95 ; P = 0,03).

Limites

  • Conception transversale et observationnelle de l’étude.
  • Petit nombre de sujets.

Leysen L, Adriaenssens N, Nijs J, Pas R, Bilterys T, Vermeir S, Lahousse A, Beckwée D. Chronic pain in breast cancer survivors: nociceptive, neuropathic or central sensitization pain?. Pain Pract. 2018 Sep 30 [Epub ahead of print]. doi: 10.1111/papr.12732. PMID: 30269431

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