La douleur chronique dans la partie inférieure du dos diminue sur le long terme avec l’ablation du nerf basivertébral

À retenir

Près de la moitié des patients souffrant d’une douleur chronique dans la partie inférieure du dos (DCPID) vertébrogénique traités par ablation du nerf basivertébral (NBV) ont rapporté une diminution de 75 % de leur douleur 5 ans après le traitement.

Pourquoi est-ce important ?

Le nombre de patients utilisant des opioïdes au moins 1 fois par semaine a baissé de 73 % 5 ans après le traitement.

Protocole de l’étude

Il s’agit d’une étude de suivi de 5 ans, à groupe unique, ouverte et prospective, de l’essai contrôlé randomisé Évaluation chirurgicale multicentrique de l’ablation par radiofréquence pour le traitement de la dorsalgie vertébrogénique (SMART).
117 patients ont fait l’objet d’une ablation du NBV pour le traitement de leur DCPID.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

Globalement, les patients ont rapporté une réduction moyenne significative du score à l’indice d’invalidité d’Oswestry (Oswestry disability index, ODI) de 25,95 ± 18,54 points, avec un score de 42,81 à l’inclusion (P < 0,001).
Le score à l’échelle visuelle analogique (EVA) était significativement plus faible à 5 ans (4,38 ± 2,35 points sur une échelle à 10 points, score de 6,74 à l’inclusion ; P < 0,001).
66 % des patients ont rapporté une réduction supérieure à 50 % du score à l’EVA.
47 % ont rapporté une réduction supérieure à 75 %.
34 % ont rapporté une résolution complète de leur douleur.
77 % ont présenté une amélioration cliniquement significative à l’ODI.
88 % ont présenté une amélioration cliniquement significative du score à l’EVA 5 ans après l’ablation du NBV.
Le nombre de patients utilisant des opioïdes au moins 1 fois par semaine avait baissé de 73 % à 5 ans.

Limites

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