La biopsie transpérinéale de la prostate détecte les cancers cliniquement significatifs
- Meyer AR & al.
- J Urol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Chez les patients atteints d’un cancer de la prostate à risque très faible ou faible qui font l’objet d’une surveillance active, la biopsie transpérinéale de la prostate est associée à un taux plus élevé de réévaluation en cancer de la prostate cliniquement significatif.
Pourquoi est-ce important ?
- Cette alternative à la biopsie confirmatoire de la prostate peut minimiser le sous-échantillonnage de la prostate antérieure, tout en réduisant le risque de complications.
Méthodologie
- 790 hommes atteints d’un cancer de la prostate à risque très faible ou faible ont fait l’objet d’une biopsie de surveillance.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 21,2 % des patients du groupe biopsie transpérinéale de la prostate ont fait l’objet d’une réévaluation à la hausse du grade, vers un groupe de grade supérieur ou égal à 2, contre 14,7 % dans le groupe biopsie transrectale (P = 0,01).
- Chez les patients ayant fait l’objet d’une réévaluation vers un groupe de grade supérieur ou égal à 2 :
- 44 % présentaient un groupe de grade supérieur ou égal à 2 détecté dans la zone antérieure/de transition avec une biopsie transpérinéale de la prostate, contre 19 % avec une biopsie transrectale (P < 0,001).
- 6,1 % des patients du groupe biopsie transpérinéale de la prostate, contre 3,3 % dans le groupe biopsie transrectale, ont fait l’objet d’une réévaluation à la hausse du grade, vers un groupe de grade supérieur ou égal à 3 (P = 0,05).
- La biopsie transpérinéale de la prostate était associée de manière significative à une réévaluation vers un groupe de grade supérieur ou égal à 2 (rapport de cotes corrigé [RCc] : 1,46 ; P = 0,01).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
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