L’utilisation d’une contraception hormonale chez la mère n’est pas associée au développement de tumeurs du SNC chez l’enfant

  • Hargreave M & al.
  • JAMA

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Aucune association significative n’a été identifiée entre l’utilisation d’une contraception hormonale chez la mère et le risque plus élevé de tumeurs du système nerveux central (SNC) chez l’enfant.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’exposition in utero aux hormones sexuelles est un facteur de risque connu de cancer chez l’enfant.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte populationnelle danoise a inclus 1,1 million d’enfants âgés de 19 ans ou moins, nés entre 1996 et 2014.
  • Financement : Fondation danoise de recherche sur le cancer (Danish Cancer Research Foundation) et autres.

Principaux résultats

  • Au cours d’une durée de suivi moyenne de 12,9 ans, 725 enfants ont reçu un diagnostic de tumeur du SNC (moyenne d’âge au moment du diagnostic : 7 ans).
  • La proportion d’enfants recevant un diagnostic de tumeurs du SNC nés de mères ayant été exposées récemment, antérieurement ou n’ayant jamais été exposées à une contraception hormonale était de 11,5 %, 65,7 % et 22,8 %, respectivement.
  • Le taux d’incidence corrigé de tumeurs du SNC était le suivant chez les enfants nés de mères :
    • ayant utilisé récemment une contraception hormonale : 5,0 pour 100 000 personnes-années (rapport de risque [RR] : 0,95).
    • ayant utilisé antérieurement une contraception hormonale : 4,5 pour 100 000 personnes-années (RR : 0,86).
    • n’ayant utilisé aucune contraception hormonale : 5,3 pour 100 000 personnes-années.
  • L’utilisation récente d’implants (RR : 0,9) et de dispositifs intra-utérins (RR : 1,5) ne présentait aucune association significative, mais les injections de progestatifs uniquement (RR : 6,7) présentaient une association significative avec un risque accru de tumeurs du SNC, comparativement à l’absence d’utilisation.

Limites

  • L’échantillon de la cohorte était de petite taille.
  • Les tumeurs du SNC sont peu fréquentes chez les enfants.

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