L’olaparib est supérieur à la chimiothérapie en termes de qualité de vie dans le cadre du cancer du sein métastatique
- Robson M & al.
- Eur J Cancer
- Univadis
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À retenir
- L’olaparib était supérieur à la chimiothérapie au niveau du score de l’état de santé global/la qualité de vie (QdV), comparativement à l’inclusion, dans le cadre d’un essai de phase III mené auprès de patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique à récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, HER2) négatif et porteuses de mutations germinales de BRCA.
Pourquoi est-ce important ?
- La qualité de vie est cruciale chez les patientes présentant un pronostic de survie défavorable.
Protocole de l’étude
- L’essai randomisé multicentrique OlympiAD (n = 302) a comparé une monothérapie à base d’olaparib (300 mg 2 fois par jour) à un traitement chimiothérapeutique à agent unique du choix du médecin (capécitabine, vinorelbine ou éribuline).
- Le critère d’évaluation principal était la variation moyenne du score de l’état de santé global à 2 items/la QdV, sur la base du questionnaire Module principal à 30 items du questionnaire relatif à la qualité de vie (Quality-of-Life Questionnaire Core 30-item Module, QLQ-C30) de l’Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (European Organisation for Research and Treatment of Cancer) rempli par le patient, comparativement à l’inclusion.
- Financement : AstraZeneca ; MSD.
Principaux résultats
- L’olaparib a permis d’obtenir une variation moyenne du score de l’état de santé global/la QdV, comparativement à l’inclusion, supérieure de 7,5 points à celle obtenue avec la chimiothérapie (3,9 ± écart type [ET] de 1,2 contre -3,6 ± ET de 2,2 ; P = 0,0035).
- Une proportion plus élevée de patientes traitées par olaparib a obtenu la meilleure réponse globale en termes d’amélioration de l’état de santé global/la QdV (33,7 % contre 13,4 %).
- Moins de patientes traitées par olaparib ont rapporté une détérioration (11,7 % contre 20,6 %).
- Le seul résultat moins favorable avec l’olaparib était le score des symptômes de nausées/vomissements (lors de toutes les visites, comparativement à l’inclusion).
Limites
- Protocole en ouvert.
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