L’ixékizumab est supérieur à l’ustékinumab pour le traitement du psoriasis unguéal lors du suivi de 52 semaines de l’essai IXORA-S

  • Wasel N & al.
  • Dermatol Ther (Heidelb)
  • 15 mai 2020

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Clinical Essentials
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À retenir

  • L’ixékizumab est associé à des taux plus élevés de blanchiment complet, par rapport à l’ustékinumab, chez des patients atteints d’un psoriasis unguéal, selon les résultats à 52 semaines provenant de l’essai IXORA-S de phase IIIb.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces analyses post-hoc suggèrent une efficacité à long terme supérieure de l’ixékizumab.

Principaux résultats

  • Pour les patients atteints d’un psoriasis unguéal à l’entrée dans l’étude, l’ixékizumab a été associé à des taux plus importants de blanchiment complet (indice de sévérité du psoriasis unguéal [Nail Psoriasis Severity Index, NAPSI] de 0), par rapport à l’ustékinumab aux moments suivants :
    • Semaine 16 : 31,0 % contre 16,2 % (P = 0,02).
    • Semaine 52 : 61,9 % contre 28,6 % (P 
  • Pour les patients atteints d’un psoriasis unguéal important à l’entrée dans l’étude (NAPSI supérieur ou égal à 16 avec 4 ongles atteints ou plus), l’ixékizumab a également été associé à des taux plus importants de blanchiment complet que l’ustékinumab :
    • Semaine 20 : 25,9 % contre 9,5 % (P = 0,03).
    • Semaine 52 : 57,4 % contre 17,5 % (P 

Protocole de l’étude

  • 302 patients atteints d’un psoriasis en plaques ont été inclus, 136 ont été traités par ixékizumab et 166 ont été traités par ustékinumab.
  • 84 patients traités par ixékizumab et 105 patients traités par ustékinumab présentaient un psoriasis unguéal à l’entrée dans l’étude.
  • Financement : Eli Lilly and Company.

Limites

  • Le psoriasis unguéal n’était pas un facteur de stratification dans l’essai d’origine.
  • La taille de l’échantillon de patients était relativement petite.