L’IRM est une option viable pour le dépistage du cancer du poumon d’après une étude allemande
- Meier-Schroers M & al.
- Eur Radiol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Le dépistage du cancer du poumon par IRM, en utilisant le Système de données et de rapports d’imagerie pour le poumon (Lung Imaging Reporting and Data System, Lung-RADS), a permis d’obtenir des résultats similaires à la TDM à faible dose (TDM-FD).
Pourquoi est-ce important ?
- Le Lung-RADS a été créé pour être utilisé avec la TDM-FD, mais son utilisation dans le dépistage par IRM permet un dépistage du cancer du poumon sans rayonnements.
Protocole de l’étude
- 224 patients atteints d’un cancer du poumon ont fait l’objet d’une IRM et d’une TDM-FD.
- Financement : aucun.
Principaux résultats
- L’IRM a détecté correctement 62 des 89 nodules solides < 6 mm, 40 des 41 nodules solides ≥ 6 mm ou plus, et 8 des 11 nodules semi-solides de moins de < 20 mm.
- Une corrélation significative a été identifiée entre l’IRM et la TDM-FD au niveau de la taille des nodules à l’IRM et à la TDM-FD (P < 0,001) et des scores du Lung-RADS (P < 0,001).
- Les scores Lung-RADS ≥ 3 n’ont pas été manqués par l’IRM.
- L’IRM a sous-estimé le score Lung-RADS dans 20 cas chez des patients ayant un score de 1, mais seuls 3 de ces patients ont fait l’objet d’un dépistage supplémentaire inutile.
- Le taux de rappel précoce a diminué de manière significative, passant de 13,8 % au début de l’étude à 1,9 % lors du second dépistage.
- Les taux de biopsie ont également diminué, passant de 3,6 % lors du premier dépistage à 0,5 % lors du second.
Limites
- L’évaluation volumétrique des nodules, recommandée selon certaines directives, n’a pas été réalisée.
- Les nodules croissants < 4 mm n’ont pas été évalués.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé