L’insomnie est liée à un risque accru de transition d’une douleur locale à une douleur généralisée

À retenir

Les patients souffrant d’une douleur locale qui présentent également une insomnie modérée à sévère sont significativement plus susceptibles d’évoluer vers une douleur généralisée en l’espace de deux ans que les patients sans insomnie.

Pourquoi est-ce important ?

De nombreux patients souffrant d’une douleur chronique rapportent que leur douleur était localisée avant de s’être généralisée, et cette transition est mal comprise.

Protocole de l’étude

571 femmes et 399 hommes ont rempli des questionnaires pour mesurer leur douleur et leur insomnie à l’inclusion et lors d’un suivi à 24 mois.
Financement : Fondation suédoise de la douleur ; autres.

Principaux résultats

À l’inclusion :
- 39,9 % des patients présentaient une douleur localisée.
- 60,1 % des patients présentaient une douleur régionale modérée.
- 55,4 % des patients n’avaient pas d’insomnie.
- 25,4 % des patients présentaient une insomnie infraliminaire.
- 16,5 % des patients présentaient une insomnie modérée.
- 2,7 % des patients présentaient une insomnie sévère.
Au suivi, 85 patients avaient développé une douleur régionale importante ou une douleur généralisée.
Le risque de développer une douleur qui se propage était significativement accru chez les personnes ayant une insomnie à l’inclusion évaluée comme étant modérée (risque relatif : 2,47 ; P = 0,011) ou sévère (risque relatif : 4,26 ; P = 0,019).
La présence d’une douleur régionale modérée à l’inclusion était le facteur prédictif le plus important d’une douleur qui se propage :
- risque relatif de 6,95 (IC à 95 % : 3,11–15,54).

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