L’incidence du CHC augmente même après la guérison de l’hépatite C

À retenir

Le modèle révèle que le taux d’incidence du carcinome hépatocellulaire (CHC) augmente chez les patients ayant obtenu une guérison virologique d’une infection par le virus de l’hépatite C (VHC).

Pourquoi est-ce important ?

Une surveillance de routine du CHC doit être mise en place pour les personnes ayant obtenu une guérison virologique d’une infection par le VHC.

Méthodologie

Un modèle mathématique a simulé la progression de la maladie, le dépistage et les différentes vagues de traitements antiviraux contre le VHC aux États-Unis entre 2012 et 2040.
Financement : Société américaine de lutte contre le cancer (American Cancer Society) ; Institut national américain du cancer (National Cancer Institute).

Principaux résultats

Chez les patients infectés par le VHC (virémie ou guérison virologique), les prédictions de l’incidence annuelle (avec intervalles d’incertitude à 95 % dans tous les cas) du CHC sont les suivantes :
- une augmentation, passant de 18 000 cas (11 000–32 000) en 2012 à 24 000 cas (18 000–31 000) en 2021 ;
- puis une baisse jusqu’à 13 000 cas (11 000–16 000) en 2040.
Chez les personnes ayant obtenu une guérison virologique d’une infection par le VHC :
- 1 000 nouveaux cas de CHC ont été estimés pour l’année 2012 (500–2 100), ce qui représentait 5,3 % de l’ensemble des nouveaux cas.
- Un pic de 7 000 nouveaux cas (5 000–9 600), soit 35,0 % de l’ensemble des nouveaux cas, est prévu pour 2031.
- Une baisse jusqu’à 6 000 nouveaux cas (4 300–8 300), soit 45,8 % de l’ensemble des nouveaux cas, est prévue d’ici 2040.
Parmi les personnes atteintes d’une cirrhose qui obtiennent une guérison virologique, 700 cas de CHC (300–1 700) ont été estimés pour l’année 2012, un chiffre qui devrait atteindre 4 500 (3 000–6 700) en 2040.

Limites

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