L'hiver, saison de prédilection pour le purpura thrombopénique immunologique

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Le purpura thrombopénique immunologique (PTI) est une maladie hématologique rare causée par la destruction auto-immune des plaquettes, souvent associée à un défaut de production de ces cellules. Après que quelques études aient suggéré une saisonnalité de la survenue du PTI chez l'enfant, une analyse des données de l'Assurance Maladie a montré un pic d'incidence au printemps et au début de l'été au sein de la population française (enfants et adultes). Une nouvelle étude française vient cette fois de s'intéresser à la variabilité saisonnière de la maladie chez les adultes uniquement. Elle permet de conforter un peu plus la corrélation entre virus grippal et incidence du PTI.

Méthodologie

  • Étude rétrospective conduite à partir de la base de données du Centre de référence des cytopénies auto immunes de l'adulte de Créteil qui recense quasi-exhaustivement les cas de PTI survenant en Ile-de-France.

  • Les cas de PTI survenus entre 1990 et 2014 chez des sujets de plus de 15 ans ont été analysés.

  • La date de survenue du PTI était fixée à partir de la date du premier bilan sanguin montrant une numération plaquettaire anormale (<100.109/L).

  • Pour corréler la survenue du PTI à une possible infection virale, l'incidence du PTI a été rapportée aux données d'incidence des infections grippales chez les adultes dans la région francilienne (données INVS).

Résultats

  • La date de la première numération plaquettaire anormale n'était pas connue pour 127 des 663 patients inclus dans l'étude. L'analyse a donc été conduite chez 536 sujets.

  • L'âge moyen de la cohorte était de 40,9 ans et 66,8% d'entre eux étaient des femmes. Le PTI était persistant ou chronique (3 mois) chez 321 sujets (59,9%) et avait duré moins d...