L’HIC est associée à une survie défavorable chez les patients atteints d’une LMA promyélocytaire non aiguë qui reçoivent une chimiothérapie intensive
- Koschade SE & al.
- Eur J Haematol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’hémorragie intracrânienne (HIC) est une complication grave et est associée à une survie défavorable chez les patients atteints d’une leucémie myéloïde aiguë (LMA) promyélocytaire non aiguë recevant une chimiothérapie d’induction intensive (CII), malgré une substitution plaquettaire prophylactique systématique.
Pourquoi est-ce important ?
- Le dysfonctionnement de la moelle osseuse lié à la maladie et au traitement prédispose les patients atteints d’une LMA à des événements hémorragiques.
Méthodologie
- Une étude rétrospective a inclus 423 patients atteints d’une LMA promyélocytaire non aiguë nouvellement diagnostiquée, qui ont été traités par CII et ont reçu des transfusions de plaquettes systématiques à raison de moins de 10 thrombocytes/nl.
- Financement : aucun.
Principaux résultats
- Dans l’ensemble, 4 % des patients ont développé une HIC.
- La cohorte HIC, comparativement à la cohorte non HIC, a obtenu une SG moins favorable (médiane : 20,1 mois contre 104,8 mois ; P = 0,0079).
- Les facteurs de risque d’HIC comprenaient :
- le sexe féminin (rapport de cotes corrigé [RCc] : 3,79 ; P = 0,03) ;
- un faible taux de thrombocytes au moment de l’admission (RCc : 1,2 ; P = 0,03) ;
- un faible taux de fibrinogène au moment de l’admission (RCc : 1,62 ; P = 0,03).
Limites
- La méthodologie de l’étude était rétrospective.
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