L’efficacité de la TMF par voie orale correspond à celle de la TMF par coloscopie dans le cadre d’infections récurrentes à C. difficile

À retenir

L’utilisation de gélules pour la transplantation de microbiote fécal (TMF) par voie orale semble avoir une efficacité similaire à celle de la TMF par coloscopie chez les patients présentant des infections récurrentes à Clostridioides difficile (C. difficile).

Pourquoi est-ce important ?

Auteurs : l’utilisation de gélules pour la TMF par voie orale pourrait offrir une option plus sûre à la coloscopie dans le cadre d’infections récurrentes à C. difficile tout en permettant une efficacité similaire.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Principaux résultats

15 études (12 séries de cas, 3 essais contrôlés randomisés), 8 à 26 semaines de suivi.
763 participants ; âge médian : 41–77 ans ; 47–85 % de femmes.
Dans l’ensemble, parmi les études ne disposant pas de comparateur, le taux de guérison était de 82 % (IC à 95 % : 76–87 %).
Tout événement indésirable (le plus fréquemment des symptômes gastro-intestinaux légers, des nausées, de la diarrhée et une douleur abdominale) : fréquence comprise entre 0 % et 55 %.
Événements indésirables graves entraînant une hospitalisation ou le décès : fréquence comprise entre 0 % et 13 % (14 études ; 664 participants).
Comparaison entre la TMF par voie orale et la TMF par coloscopie (3 séries de cas ; 1 essai randomisé ; n = 289) : taux de guérison de 1 % (IC à 95 % : -5 à 8).

Méthodologie

Une méta-revue systématique a évalué la sécurité d’emploi et l’efficacité de gélules pour une TMF par voie orale chez des patients présentant des infections récurrentes à C. difficile, en janvier 2020.
Financement : Aucun financement externe.

Limites

Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.

Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur

Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé

Articles recommandés