L’association sintilimab et traitement combiné permet d’obtenir de bons résultats dans le cadre du CBNPC avancé

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À retenir

  • Des patients d’origine chinoise atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) non épidermoïde de stade IIIB à IV, qui ont reçu un traitement de première intention par sintilimab en association avec une chimiothérapie à base de pémétrexed et de platine, ont obtenu une amélioration significative de la survie sans progression (SSP) et du taux de réponse objective (TRO), comparativement à ceux ayant reçu le traitement combiné associé à un placebo.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les données concernant les potentielles différences liées à l’ascendance ou à l’origine ethnique au niveau des profils de sécurité d’emploi de l’immunothérapie sont limitées.

Méthodologie

  • Une étude randomisée de phase III a été menée en double aveugle.
  • 397 patients atteints d’un CBNPC non épidermoïde de stade IIIB à IV ont reçu du sintilimab (n = 266) ou un placebo (n = 131) en association avec une chimiothérapie à base de pémétrexed et de platine.
  • Financement : Innovent Biologics, Inc. ; Eli Lilly and Company.

Principaux résultats

  • La SSP médiane était significativement plus longue avec le sintilimab, comparativement au placebo :
    • 8,9 mois, contre 5,0 mois.
    • Rapport de risque (RR) de 0,482 (P < 0,00001).
  • Une amélioration significative du TRO a été observée avec le sintilimab, comparativement au placebo :
    • 51,9 %, contre 29,8 % (P = 0,00003).
  • Un bénéfice de SSP et de TRO associé au sintilimab a été observé, indépendamment du score de proportion tumorale du ligand 1 de mort programmée.
  • La survie globale (SG) médiane n’a pas été atteinte, mais une tendance vers une meilleure SG avec le sintilimab a été observée (RR : 0,609 ; IC à 95 % : 0,400–0,926).
  • L’incidence d’événements indésirables de grade 3 ou supérieur était de 61,7 % avec le sintilimab, et de 58,8 % avec le placebo.

Limites

  • Absence de suivi à long terme.