L’association elbasvir–grazoprévir entraîne un taux de clairance > 90 % du VHC chez les patients sous traitement pour une addiction aux opioïdes

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À retenir

  • Un traitement de 12 semaines par l’association elbasvir–grazoprévir une fois par jour permet d’obtenir des taux de clairance  90 % du VHC chez les utilisateurs de drogues injectables recevant un traitement par un agoniste opioïde (TAO), quelles que soient les habitudes d’utilisation en cours.

Conception de l’étude

  • Essai de phase III international (C-EDGE CO-STAR) portant sur 301 personnes infectées par le VHC, naïves de traitement, utilisant des drogues injectables et ayant un taux d’observance ≥ 80 % au TAO.
  • Les participants ont été affectés de manière aléatoire (rapport 2:1) à un groupe recevant un traitement immédiat (GTI) ou un groupe recevant un traitement différé (GTD ; après l’administration d’un placebo et une période de sevrage).
  • Les génotypes 1a (75,7 %), 1b (15 %), 4 (6 %) et 6 (3 %) du virus de l’hépatite C étaient représentés.
  • Le critère d’évaluation principal était la réponse virologique soutenue (RVS) 12 semaines après le traitement (RVS12).
  • Financement : Étude financée par Merck.

Principaux résultats

  • Les taux de RVS12 dans le GTI et le GTD durant la phase active étaient respectivement de 91,5 % (IC à 95 % : 86,8 %–95 %) et de 89,5 % (IC à 95 % : 81,5 %–94,8 %).
  • Les taux de réponse étaient comparables pour les gén...