L’ASCO publie une mise à jour rapide de ses lignes directrices relatives au cancer du sein, basée sur les résultats de l’essai OlympiA

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À retenir

  • La Société américaine d’oncologie clinique (American Society of Clinical Oncology, ASCO) a mis à jour ses lignes directrices pour recommander un traitement adjuvant par olaparib pendant un an chez les patientes atteintes d’un cancer du sein de stade précoce à récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, HER2) négatif avec mutation de BRCA qui ont terminé une chimiothérapie et un traitement local.

Points clés

  • Cette mise à jour prend la forme d’une « recommandation rapide » basée sur les résultats de l’essai de phase III OlympiA.
  • Les résultats de l’essai OlympiA ont été présentés lors du congrès annuel de l’ASCO 2021 et publiés simultanément dans la revue New England Journal of Medicine le 3 juin.
  • Les résultats ont montré une amélioration de 42 % de la survie sans maladie (SSM) invasive et à distance avec l’inhibiteur de la poly(ADP-ribose) polymérase olaparib, comparativement au placebo.
  • Les recommandations mises à jour sont les suivantes :
    • « Chez les patientes ayant fait l’objet d’une intervention chirurgicale en premier lieu, de l’olaparib adjuvant est recommandé dans le cas d’un cancer du sein triple négatif (CSTN) et d’une tumeur mesurant plus de 2 cm ou de toute atteinte des ganglions axillaires. » 
    • « Chez les patientes atteintes d’une maladie à récepteurs hormonaux positifs, de l’olaparib adjuvant est recommandé chez celles qui présentent une atteinte d’au moins quatre ganglions lymphatiques axillaires. »
    • « Chez les patientes ayant reçu une chimiothérapie néoadjuvante, de l’olaparib adjuvant est recommandé dans le cas d’un CSTN et de tout cancer résiduel. » 
    • « De l’olaparib adjuvant est recommandé chez les patientes présentant une maladie résiduelle, et un score relatif au statut des récepteurs des œstrogènes et au grade de la tumeur (CSP+EG) supérieur ou égal à 3. »