L’apnée obstructive du sommeil est liée aux hyperintensités de la substance blanche cérébrale dans une cohorte populationnelle allemande

  • Zacharias HU & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est liée aux hyperintensités de la substance blanche (HSB) cérébrale dans une cohorte populationnelle allemande.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les HSB sont corrélées à un âge plus avancé et à la maladie d’Alzheimer.
  • L’AOS est un facteur de risque d’HSB potentiellement modifiable.

Méthodologie

  • Une cohorte populationnelle (n = 529) a été évaluée concernant l’index apnée/hypopnée (IAH) et l’indice de désaturation en oxygène (IDO) par une mesure polysomnographique effectuée en laboratoire pendant 1 seule nuit.
  • Critère d’évaluation principal : les HSB automatiquement segmentées à partir d’images par résonance magnétique à 1,5 T.
  • Financement : État fédéral allemand de Mecklembourg-Poméranie-Occidentale ; Siemens Healthineers.

Principaux résultats

  • Moyenne d’âge : 52,15 ans ; 53 % de femmes.
  • Sur les 529 participants, 209 ont reçu un diagnostic d’AOS selon les critères de l’IAH ou de l’IDO.
  • L’IAH (β = 0,024 ; P < 0,001) et l’IDO (β = 0,033 ; P < 0,001) ont été associés aux volumes des HSB cérébrale.
  • Les associations étaient significatives, même en présence d’autres facteurs de risque d’HSB vasculaires, métaboliques et liés au mode de vie.
  • Les analyses par région du cerveau ont révélé les associations les plus fortes entre les volumes d’HSB au niveau frontal périventriculaire et l’IAH (β = 0,0275 ; P < 0,001) ainsi que l’IDO (β = 0,0381 ; P < 0,001), et entre les volumes des HSB au niveau périventriculaire dorsal et l’IAH (β = 0,0165 ; P = 0,008).

Limites

  • Méthodologie transversale.