L’apnée obstructive du sommeil est associée à l’insomnie comorbide
- Subramanian S & al.
- Sleep Breath
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Bien que l’apnée obstructive du sommeil (AOS) et l’insomnie soient considérées comme mutuellement exclusives, deux patients sur trois atteints d’une AOS présentent au moins deux symptômes d’insomnie.
Pourquoi est-ce important ?
- Une prévalence élevée de l’insomnie comorbide suggère un besoin accru de l’évaluer et de la traiter chez les patients atteints d’une AOS.
Méthodologie
- Une revue rétrospective a été réalisée à partir des dossiers médicaux de 296 patients atteints d’une AOS confirmée par polysomnographie au Centre du sommeil de la Faculté de médecine Baylor (Baylor College of Medicine Sleep Center).
- Les patients ont rempli des questionnaires visant à évaluer le score à l’échelle de somnolence d’Epworth (Epworth Sleepiness Scale, ESS), les symptômes d’insomnie (l’insomnie d’endormissement, l’insomnie de maintien du sommeil ou les éveils anticipés) et la présence d’autres affections liées au sommeil.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 63 % des patients présentaient au moins 2 des 3 symptômes indiquant la présence d’une insomnie comorbide.
- Les patients atteints d’une insomnie comorbide étaient plus susceptibles de rapporter un score médian à l’ESS anormal (P = 0,052), un reflux gastro-œsophagien (40 %, contre 27 % des patients sans insomnie comorbide ; P = 0,023) et un syndrome des jambes sans repos (41 %, contre 16 % ; P < 0,0001).
- 80 % des patients présentaient au moins 1 des 3 symptômes indiquant la présence d’une insomnie comorbide :
- 57 % ont rapporté une insomnie d’endormissement.
- 68 % ont rapporté une insomnie de maintien du sommeil.
- 48 % ont rapporté des éveils anticipés.
- Au moins 40 % des patients atteints d’une AOS et d’une insomnie comorbide présentaient l’ensemble des 5 symptômes de l’insomnie psychophysiologique.
Limites
- La méthodologie était observationnelle et rétrospective.
- L’étude était monocentrique.
- Revue de dossiers médicaux.
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