L’âge et la distance jusqu’à la clinique de dermatologie sont associés au diagnostic de plusieurs mélanomes

  • Parisi R & al.
  • J Am Acad Dermatol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La probabilité de recevoir au moins 2 diagnostics de mélanome est plus élevée chez les patients âgés de 70 ans et plus, et chez ceux qui doivent parcourir plus de 32 km pour se rendre dans une clinique de dermatologie.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats doivent inciter les dermatologues à envisager d’identifier et de contacter les patients qui font partie de cette sous-population à risque.

Méthodologie

  • Les chercheurs ont réalisé une analyse rétrospective de 346 rapports de pathologie de mélanomes identifiés à partir des dossiers médicaux électroniques d’un cabinet de dermatologie privé à spécialité unique aux États-Unis.
  • Financement : aucun.

Principaux résultats

  • Parmi les patients ayant reçu au moins 2 diagnostics de mélanome : 
    • 45,0 % vivaient à plus de 32 km et 21,3 % à moins de 24 km d’un cabinet de dermatologie.
    • 59,6 % étaient âgés de 70 ans ou plus, et 40,4 % étaient âgés de moins de 70 ans (P < 0,01).
  • Aucune association significative n’a été observée entre la distance à parcourir et l’épaisseur de Breslow ou les examens cutanés du corps entier de suivi au cours de l’année suivant le diagnostic.
  • Parmi les patients vivant à plus de 32 km, ceux âgés de 70 ans ou plus présentaient :
    • 0,56 plus de mélanomes que ceux âgés de 58–70 ans (P = 0,00003) ; 
    • 0,31 plus de mélanomes que ceux qui vivaient à 24–32 km (P = 0,014).

Limites

  • Tous les patients venaient d’un même centre.

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