L’ablation par micro-ondes est-elle efficace dans le cadre des tumeurs du poumon non résécables ?

À retenir

L’ablation par micro-ondes (AMO) percutanée guidée par tomodensitométrie (TDM) constitue un traitement sûr et efficace pour les patients atteints de tumeurs pulmonaires inopérables, jusqu’à 4 cm de diamètre.

Pourquoi est-ce important ?

Les données concernant l’efficacité de l’AMO sur les tumeurs pulmonaires manquent.

Méthodologie

L’essai prospectif et multicentrique MALT a été mené.
54 patients atteints d’une tumeur pulmonaire inopérable primitive (MALT1 ; n = 25) ou métastatique (MALT2 ; n = 29) ont fait l’objet d’une AMO guidée par TDM.
Financement : aucun.

Principaux résultats

Une ablation complète de la tumeur a été réalisée chez tous les patients.
61,5 % des patients ont commencé à présenter une opacité en verre dépoli au niveau du site de l’ablation, qui englobait partiellement ou totalement la tumeur.
Une différence statistiquement significative a été observée au niveau de la présence de cette caractéristique entre les groupes MALT1 et MALT2 :
- 50,0 %, contre 69,2 % (P = 0,0034).
42,0 % des patients ont présenté un pneumothorax.
Aucun décès n’a été rapporté, et le score global pour les complications liées au traitement était de 0,49 ± 0,55.
Le taux de progression locale était de 24,7 %, et le taux de progression à distance (PAD) était de 33,3 %.
Le groupe MALT2 présentait le taux de PAD le plus élevé (54,3 %, contre 4 %).
L’estimation du taux de survie globale (SG) était de 98,0 % à 12 mois et de 71,3 % à 24 mois.
Le taux de survie sans progression (SSP) locale était de 80,2 % à 12 mois et de 64,7 % à 24 mois.
Aucune différence significative n’a été observée au niveau de la survie entre les groupes.

Limites

Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.

Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur

Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé

Articles recommandés