Jusqu’à 25 % des hommes à risque qui ont des rapports sexuels avec des hommes n’emploient pas de stratégies de prévention du VIH, à l’exception des préservatifs

Principaux résultats

• 80,5 % (n = 19 565/24 308) des personnes ayant répondu à un questionnaire ont rapporté avoir eu au moins 1 partenaire sexuel (au cours des 6 derniers mois). 10 297 personnes ont eu les rapports sexuels les plus récents avec un partenaire occasionnel, et 7 303 ont rapporté avoir eu des relations sexuelles anales insertives/réceptives.
• 76,2 % des personnes (n = 5 564) ont rapporté être séronégatives au VIH, 9,7 % des personnes (n = 707) ont rapporté être séropositives au VIH et 14,1 % (n = 1 032) des personnes ayant répondu étaient de statut inconnu.
• 63 % des personnes ayant répondu ont déclaré utiliser des préservatifs (59,6 % [n = 3 317] étaient séronégatives au VIH ; 63,8 % [n = 658] étaient de statut inconnu).
• 18 % des personnes ayant répondu ont déclaré utiliser des outils à base d’antirétroviraux (prophylaxie pré-exposition pour 14 % des personnes, traitement à titre préventif pour 3,6 % et prophylaxie post-exposition pour 0,4 %) ; 24,7 % des personnes ont déclaré n’utiliser aucun outil.
• Analyse multivariée :
  • Personnes ayant répondu séronégatives au VIH :
    • Études arrêtées avant l’obtention d’un diplôme d’études secondaires : rapport de cotes corrigé (RCc) : 1,44 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,24–1,68).
    • Difficultés financières : RCc de 1,18 (IC à 95 % : 1,02–1,34).
    • Résidence en zone rurale (moins de 2 000 habitants) : RCc de 1,27 (IC à 95 % : 1,02–1,57).
    • Participation à une croisière gay : RCc de 1,17 (IC à 95 % : 1,02–1,34).
    • Rencontre avec un partenaire sexuel dans un cadre social : RCc de 1,39 (IC 95 % : 1,16–1,66).
  • Personnes interrogées de statut inconnu :
    • Études arrêtées avant l’université : RCc de 1,52 (IC à 95 % : 1,16–2,01).
    • Endettées : RCc de 1,57 (IC à 95 % : 1,09–2,25).
    • Consommation de drogues pendant les rapports sexuels : RCc de 3,11 (IC à 95 % : 1,79–5,41).

Méthodologie

• Une analyse rétrospective et transversale d’une enquête en ligne a été menée sur les comportements sexuels en matière de prévention du VIH parmi des HSH français, en fonction de leur statut VIH autodéclaré.
• Financement : Santé publique France ; ANRS (Agence nationale de recherches Nord et Sud sur le sida et les hépatites virales).

Limites

• Le caractère généralisable des résultats est limité.
• Biais d’autodéclaration.