ISC 2022 — Plus de mortalité post-hospitalisation pour AVC en Europe durant la pandémie !

Pourquoi est-ce important ?

• En raison de la nature prothrombotique du COVID-19, la maladie a souvent été associée à la survenue d’infarctus ischémiques.

Méthodologie

• Les chercheurs ont réalisé une méta-analyse à partir de 31 études ayant porté sur 455.073 hospitalisations pour cause d’AVC (365.253 avant la pandémie et 89.820 durant la pandémie), identifiées par le biais d’une recherche documentaire dans les bases de données PubMed/Medline, SCOPUS et Embase.
• Les études publiées jusqu’en août 2021 rapportant la mortalité des patients hospitalisés en raison d’un AVC ou en lien avec un AVC avant et durant la pandémie de COVID-19 ont été incluses.
• Financement : aucun.

Principaux résultats

• Le risque de mortalité était 42 % plus élevé chez les patients hospitalisés pour cause d’AVC pendant la pandémie de COVID-19, par rapport à ceux hospitalisés avant la pandémie (rapport de cotes [RC] : 1,42 ; intervalle de confiance [1,06–1,92], p=0,018 ; I² = 98,59).
• Dans une analyse des sous-groupes par âge, le risque de mortalité pendant la pandémie, par rapport à avant la pandémie, était significativement plus élevé chez :
  • les individus âgés de moins de 70 ans (RC : 1,48 ; p=0,020 ; 11 études) ;
  • les individus âgés de 70 ans ou plus (RC : 1,27 ; p<0,001 ; 17 études).
• Dans une analyse de sous-groupes transcontinentale, le risque de mortalité pendant la pandémie, par rapport à avant la pandémie, était significativement plus élevé en Europe (RC : 1,31 ; p<0,001 ; 14 études), mais pas en Asie (RC : 1,13 ; p=0,57), aux États-Unis (RC : 1,59 ; p=0,23) et en Afrique (RC : 1,20 ; p=0,46).
• Les RC globaux et pour les sous-groupes sont restés cohérents dans l’analyse de sensibilité.

Limites

• Une hétérogénéité est possible entre les études.