IDWeek 2021 — L’efficacité dans la pratique réelle des vaccins à ARNm contre le COVID-19 dans le cadre de la prévention des hospitalisations et des décès

Pourquoi est-ce important ?

• Il est nécessaire de démontrer l’efficacité de 2 doses de vaccin contre le COVID-19 au-delà du cadre des essais cliniques.

Méthodologie

• Une étude de cohorte rétrospective américaine de grande envergure a inclus 94 018 personnes, qui n’avaient reçu aucune dose, ou 1 dose ou 2 doses d’un vaccin à ARNm contre le COVID-19 jusqu’au 4 avril 2021.
• Les critères d’évaluation principaux comprenaient l’hospitalisation et le décès liés au COVID-19.

Principaux résultats

• 27,7 % des participants avaient reçu 2 doses et 3,1 % avaient reçu 1 dose d’un vaccin à ARNm contre le COVID-19.
• Les participants qui avaient reçu deux doses étaient plus âgés et présentaient davantage de comorbidités.
• Le taux d’hospitalisations liées au COVID-19 était de 1,0 % dans le groupe ayant reçu 2 doses, contre 4,0 % et 2,7 % dans les groupes ayant reçu 1 dose et aucune dose, respectivement. 
• L’efficacité du vaccin corrigée après 2 doses était de : 
  • 96 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 95–97 %), par rapport à l’absence de dose ; et de
  • 78 % (IC à 95 % : 76–82 %), par rapport à 1 seule dose. 
• L’efficacité du vaccin sur la mortalité liée au COVID-19 après 2 doses était de :
  • 97,9 % (IC à 95 % : 91,7–99,5 %), par rapport à l’absence de dose ; et de
  • 53,5 % (IC à 95 % : 38,2–76,6 %), par rapport à 1 seule dose.
• L’efficacité du vaccin dans le cadre de la prévention des hospitalisations est restée constante quels que soient l’âge, l’origine ethnique, le niveau de défavorisation et l’indice de comorbidité de Charlson.

Limites

• Il s’agit d’une étude rétrospective.
• L’étude a été réalisée avant l’apparition du variant Delta.