IDWeek 2021 — COVID-19 : l’élévation de l’interleukine 10 pourrait prédire la mortalité à l’hôpital

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À retenir

  • Des taux sériques élevés d’interleukine 10 (IL-10) pourraient constituer un bon facteur prédictif de la mortalité à l’hôpital chez les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), mais pas chez ceux atteints d’une pneumonie communautaire (PC).

Pourquoi est-ce important ?

  • La nécessité de distinguer des biomarqueurs qui permettraient d’identifier les patients atteints du COVID-19 à risque de mourir ou nécessitant des soins intensifs est réelle depuis le début de la pandémie.
  • L’IL-10 est connue pour stimuler les voies inflammatoires dans le cadre de la réaction de phase aiguë à une infection. 

Méthodologie

  • Une étude prospective menée à la Clinica Universidad de La Sabana, en Colombie, a inclus 88 patients adultes atteints d’une PC et 152 patients atteints du COVID-19.
  • Des échantillons sériques ont été prélevés dans les 24 premières heures suivant l’admission à l’hôpital.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • Les patients décédés présentaient une concentration sérique médiane d’IL-10 plus élevée (81,1 pg/ml ; intervalle interquartile [IIQ] : 30,7–148,9 contre 18,8 pg/ml ; IIQ : 8,3–48,4 ; P < 0,0001).
  • Les patients décédés du COVID-19 présentaient des taux d’IL-10 plus élevés que ceux ayant survécu (85,1 pg/ml ; IIQ : 40–149,8 contre 32,4 pg/ml ; IIQ : 13,9–56,7 ; P < 0,001).
  • En outre, les survivants du COVID-19 présentaient des taux d’IL-10 plus élevés que les survivants d’une PC (32,4 pg/ml ; IIQ : 13,9–56,7 contre 10,6 pg/ml ; IIQ : 4,9–18 ; P < 0,0001).
  • L’aire globale sous la courbe de la fonction d’efficacité du récepteur (Receiver Operating Characteristic, ROC) de l’IL-10 pour prédire le risque de mortalité était de 0,754.
  • Le test de DeLong comparant les courbes ROC chez les patients atteints du COVID-19 et d’une PC a démontré une valeur P de 0,744.

Limites

  • La méthodologie de l’étude était observationnelle.
  • L’échantillon était de petite taille.