IAS 2021 — Les personnes plus jeunes vivant avec le VIH présentent un risque accru de MCV

Méthodologie

• D’après une étude de cohorte rétrospective réalisée à partir des données du Réseau pour l’amélioration de la santé (The Health Improvement Network, THIN), les adultes présentant un diagnostic de VIH (exposés ; n = 9 233) ont été appariés selon l’âge, le sexe et le cabinet de médecine générale avec des individus non infectés par le VIH (non exposés ; n = 35 721).
• Le risque de MCV composite, de composantes individuelles des MCV, de facteurs de risque CV et de mortalité toutes causes confondues a été comparé entre les groupes.
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

• Dans l’ensemble, le groupe exposé, par rapport au groupe non exposé, présentait un risque accru : 
  • de MCV composite (rapport de risque [RR] : 1,54 ; IC à 95 % : 1,30–1,83) ; 
  • d’accident vasculaire cérébral (RR : 1,49 ; IC à 95 % : 1,11–2,00) ;
  • de cardiopathie ischémique (RR : 1,59 ; IC à 95 % : 1,25–2,02) ;
  • d’hypertension (RR : 1,37 ; IC à 95 % : 1,22–1,55) ; 
  • d’utilisation de médicaments hypolipémiants (RR : 1,96 ; IC à 95 % : 1,78–2,16) ;
  • d’insuffisance rénale chronique (RR : 2,40 ; IC à 95 % : 1,93–2,98) ; et 
  • de mortalité toutes causes confondues (RR : 2,68 ; IC à 95 % : 2,32–3,10).
• Les personnes plus jeunes (moins de 40 ans) présentaient un risque significativement plus élevé de : 
  • MCV (RR : 2,01 ; IC à 95 % : 1,29–3,13) ; et de 
  • mortalité toutes causes confondues (RR : 6,09 ; IC à 95 % : 4,36–8,51).

Limites

• Ces résultats n’ont pas été corrigés pour prendre en compte la numération des CD4 et le traitement antirétroviral.
• Certains résultats secondaires et analyses de sous-groupes présentaient des IC larges.