Hémopathies malignes : le score CONUT simplifie la prédiction des résultats de greffe
- Araie H & al.
- Int J Hematol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Parmi les patients atteints d’hémopathies malignes faisant l’objet d’une première allogreffe de cellules hématopoïétiques (allo-GCSH), ceux mal nourris selon le score de contrôle du statut nutritionnel (Controlling of Nutritional Status, CONUT) ont démontré des résultats de survie inférieurs à ceux dont les scores CONUT étaient normaux.
Pourquoi est-ce important ?
- De nombreux patients atteints d’hémopathies malignes sont mal nourris en raison des effets de la maladie et du traitement.
Protocole de l’étude
- Étude visant à étudier les associations entre le statut nutritionnel préalable au conditionnement avant la première allo-GCSH et les résultats chez 200 patients atteints de tumeurs malignes myéloïdes.
- Stratification : patients présentant des scores CONUT modérés à sévères (groupe de mauvais statut nutritionnel [n = 56]), par rapport aux patients présentant des scores CONUT normaux ou de légère gravité (groupe de statut nutritionnel normal [n = 144]).
- Financement : Subvention de recherche de l’hôpital n° 1 de Nagoya de la Croix-Rouge japonaise.
Principaux résultats
- Incidence cumulée de la mortalité non liée à la rechute précoce (MNR, dans les 100 jours) de 21,4 % (IC à 95 % : 11,8–33) dans le groupe de mauvais statut nutritionnel contre 9,7 % (IC à 95 % : 5,6–15,2) dans le groupe de statut nutritionnel normal (P = 0,025).
- À l’analyse multivariée :
- Un mauvais statut nutritionnel selon le score CONUT était un facteur de risque indépendant de MNR précoce (RR : 2,2 ; IC à 95 % : 1,008–4,708 ; P = 0,048).
- Taux de SG à 1 an de 53,3 % (IC à 95 % : 39,4–65,4 %) dans le groupe du mauvais statut nutritionnel contre 71 % (IC à 95 % : 62,7–77,7 %) dans le groupe de statut nutritionnel normal (P = 0,005).
Limites
- Données rétrospectives.
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