Hémopathies malignes : la malnutrition représente une menace significative pour la survie
- Yilmaz M & al.
- Support Care Cancer
- Univadis
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À retenir
- Une proportion élevée de patients hospitalisés atteints d’hémopathies malignes présentent un risque de malnutrition, qui est associée à une augmentation du risque de mortalité à un an.
Pourquoi est-ce important ?
- Il s’agit de la première étude à évaluer le lien entre la mortalité et la malnutrition dans ce contexte.
Protocole de l’étude
- Une étude a été menée afin d’étudier le lien entre la malnutrition et la mortalité chez 120 patients hospitalisés atteints d’hémopathies malignes.
- 34,2 % des patients présentaient un lymphome, 34,2 % une leucémie, et 31,7 % un myélome multiple.
- L’âge moyen des patients était de 53,6 ans (écart-type [ET] : 14,1).
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 81,7 % des patients présentaient un risque de malnutrition d’après le score de dépistage du risque nutritionnel de 2002 (Nutrition Risk Screening 2002, NRS-2002) ; 25,8 % étaient en état de malnutrition selon les critères de l’Initiative pour un leadership mondial en matière de malnutrition (Global Leadership Initiative on Malnutrition, GLIM).
- Proportion de patients en état de malnutrition selon l’hémopathie maligne :
- lymphome : 31,7 % ;
- leucémie : 29,2 % ;
- myélome multiple : 15,7 %.
- Le taux de mortalité à 1 an était de 41,7 %.
- Les facteurs suivants étaient associés à un risque de mortalité plus élevé, indépendamment de l’âge et de la durée écoulée depuis le diagnostic :
- la malnutrition : rapport de risque [RR] de 3,55 ; IC à 95 % : 1,99–6,34 ; P = 0,001 ;
- le risque de perte de poids : RR de 2,82 ; IC à 95 % : 1,5–5,3 ; P = 0,001.
- Autres facteurs associés de manière significative à une augmentation du risque de mortalité :
- le taux de protéine C-réactive élevé : RR de 2,39 ; IC à 95 % : 1,36–4,20 ; P = 0,002 ;
- la faible préhension : RR de 0,51 ; IC à 95 % : 0,26–0,99 ; P = 0,03.
Limites
- Échantillon de taille limitée.
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