Gliome récidivant : la chimiothérapie guidée par des dosages pourrait améliorer la survie

  • Ranjan T & al.
  • AACR 2022

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les agents cytotoxiques ciblant les cellules souches cancéreuses, sélectionnés à l’aide d’un outil guidé par des dosages appelé ChemoID, pourraient améliorer la survie médiane chez les patients atteints de gliomes de haut grade (GHG) récidivants.
  • Cet outil analyse la réponse des cellules des patients à divers traitements chimiothérapeutiques.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les patients présentant des GHG récidivants ne répondent généralement pas à la radiothérapie et présentent souvent un pronostic défavorable.
  • En outre, seule une faible proportion d’entre eux répond à la chimiothérapie, et la réponse varie d’un patient à l’autre.

Méthodologie

  • Dans le cadre d’un essai clinique randomisé de phase III, à groupes parallèles, 50 patients atteints de GHG récidivants de grade 3/4 ont été affectés de manière aléatoire (selon un rapport de 1:1) pour recevoir une chimiothérapie guidée par des médecins ou une chimiothérapie recommandée par l’outil ChemoID.
  • Le critère d’évaluation principal était la survie globale (SG).
  • Financement : Cordgenics.

Principaux résultats

  • Au cours d’une durée de suivi médiane de 9 mois, la SG médiane était de 12,5 mois dans le groupe ChemoID, contre 9 mois dans le groupe traitement guidé par des médecins (P = 0,010).
  • Le groupe ChemoID présentait un risque de mortalité significativement plus faible que le groupe traitement guidé par des médecins (rapport de risque [RR] : 0,44 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,24–0,81 ; P = 0,008).
  • Le groupe ChemoID présentait une survie sans progression (SSP) médiane plus longue que le groupe traitement guidé par des médecins (10,1 mois contre 3,5 mois ; RR : 0,25 ; IC à 95 % : 0,14–0,44 ; P < 0,001).

Limites

  • L’échantillon était de petite taille.

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