ESMO 2022 – Interview du Dr Trapani : Nous ne pouvons pas nous toujours nous offrir ce que nous souhaitons.

Parlez-nous des recommandations de l'OMS concernant la tarification des médicaments de couverture universelle.

"Alors quand ces recommandations ont été publiées il y a quelques années, je travaillais à l'Organisation mondiale de la santé, et cela a été une révolution dans le domaine, parce qu’il a été mis très clairement en évidence dans le rapport préparatoire que les prix des médicaments étaient trop élevés. À ce moment-là, nous avons vraiment pris conscience, mondialement, que nous ne pouvions pas nous permettre d'acheter tous les médicaments que nous voulions, même s'ils apportent vraiment un bénéfice pour le patient. C'est pourquoi les recommandations préconisent vraiment d'adapter les besoins de santé de la population et de veiller à ce que les prix soient adaptés de manière équitable.

Il n’est pas pensable aujourd’hui d’avoir un prix unique dans le monde entier. C'est le premier point de ces recommandations. Le prix doit être adapté au contexte local. Le deuxième point, c'est que ce prix doit être équitable. Le prix doit être suffisant pour prendre en compte l'innovation, bien sûr, mais aussi l'amélioration des résultats pour le patient, y compris en termes de sécurité, d'amélioration de la qualité de vie et d'efficacité. Et c'est là un message très important.

L'importance du médicament dépend de la façon dont nous pouvons vraiment augmenter les prix. Et en général, c'est le concept de l'approche de la tarification basée sur la valeur. Cela signifie que lorsque vous vous adressez à une population, vous devez vous assurer que le prix est suffisamment juste pour que vous puissiez donner les médicaments à tous les patients qui en ont besoin afin d'en tirer des avantages pour la santé de la population."

Quel est votre conseil aux patients et aux cliniciens ?

"Alors laissez-moi dire que je pense que nous ne pouvons pas nous offrir certains médicaments parce que nous ne voulons pas changer le modèle économique, parce que derrière il y a beaucoup d'intérêts et de pressions. Et c'est là qu'interviennent des organisations comme l'Organisation mondiale de la santé ou le soutien de l'ESMO en tant que partenaire de longue date de l'OMS. C'est parce que nous devons vraiment changer de perspective, de modèle commercial et d'approche du marché pour nous assurer que l'accès soit amélioré, et que l’on puisse intervenir sur les prix et l'accès global des médicaments, car il ne s'agit pas seulement d’une affaire de prix.

Donc, en tant que défenseurs des patients et cliniciens, nous devons plaider au quotidien, et nous devons donner la priorité aux produits de valeur en oncologie. Nous devons nous désengager de la faible valeur. Et nous devons nous assurer que nous combattons l'inégalité.

Nous devons donner les moyens à nos patients et à nos pairs, je veux dire aux cliniciens et aux décideurs, de s'assurer que ceux qui ont besoin de produits à forte valeur reçoivent ces médicaments, et nous devons également nous désengager lorsque les choses ne vont pas bien, car tout ne va pas bien. Et si nous parvenons à cet équilibre, n'abandonnons pas. Renoncez simplement à ce dont nous n'avons pas besoin. Si nous donnons la priorité aux produits à forte valeur et que nous y consacrons des fonds, nous pourrons tirer des avantages très importants pour la santé des populations."