Environ 20 % des jeunes adultes atteints du VIH n’observent pas leur traitement de façon intentionnelle

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À retenir

  • Un jeune adulte atteint du VIH sur cinq déclare ne pas observer son traitement de façon intentionnelle.
  • Les facteurs déterminants comprennent la sensibilité perçue vis-à-vis des médicaments et les préoccupations liées aux médicaments.

Pourquoi est-ce important ?

  • Évaluez les perceptions, les croyances et les attentes lors de l’évaluation initiale pour les patients atteints du VIH.
  • Envisagez une thérapie comportementale et cognitive et des conseils aux patients pour répondre aux préoccupations, et prenez en compte les sensibilités perçues vis-à-vis des médicaments afin de lutter contre la non-observance intentionnelle ainsi que les expériences liées aux effets secondaires des médicaments.

Principaux résultats

  • À l’inclusion, une moyenne de 65 % des médicaments étaient pris comme indiqué.
  • Au cours du suivi, 19 % (n = 79) des patients ont déclaré avoir sauté une dose de leurs médicaments parce que ces derniers les rendaient malades, tandis que 15 % (n = 62) ont cessé complètement de les prendre.
  • 29 % des patients (n = 121) ont déclaré sauter la prise de médicaments car ils ne souhaitaient pas les prendre, 14 % (n = 58) ne pensaient pas qu’il était nécessaire de les prendre, tandis que 28 % (n = 115) souhaitaient faire une pause.
  • Dans l’ensemble, 16 % des patients (n = 65) ont rapporté une non-observance intentionnelle pendant 1 mois ; 26 % (n = 111) ont rapporté une telle non-observance intentionnelle pendant plus de 2 mois.
  • La sensibilité perçue vis-à-vis des médicaments à l’inclusion a prédit de façon significative la non-observance intentionnelle du traitement antirétroviral (P < 0,001).

Méthodologie

  • Une analyse de cohorte transversale et prospective sur 15 mois a évalué le lien entre la sensibilité perçue vis-à-vis des médicaments, les préoccupations concernant les médicaments et la non-observance intentionnelle chez 418 jeunes adultes aux États-Unis vivant en milieu urbain qui étaient atteints du VIH ; âge moyen : 29 ans.
  • Financement : Institut national américain sur l’abus de drogue ou de médicament (National Institute on Drug Abuse.

Limites

  • Échantillon de convenance.
  • Le caractère généralisable des résultats est limité.
  • Biais d’autodéclaration.
  • Sous-estimation des comportements de non-observance.