ECO 2022 — Les médecins généralistes anglais orientent-ils suffisamment leurs patients vers des programmes de gestion du poids ?

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À retenir

  • En Angleterre, seuls 3 % des adultes en surpoids ou obèses sont orientés vers des programmes spécialisés de gestion du poids par leur médecin généraliste.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les médecins généralistes ont un rôle crucial à jouer pour identifier les personnes en surpoids et obèses et faciliter l’accès aux interventions de gestion du poids, y compris la chirurgie bariatrique.

Méthodologie

  • Dans une étude transversale, des chercheurs ont analysé les données anonymisées sur les soins en médecine générale de 1 811 587 adultes en surpoids ou obèses en Angleterre, identifiés à partir du service de recherche Datalink sur la recherche en pratique clinique (Clinical Practice Research Datalink).
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • Seules 3,1 % des personnes en surpoids ou obèses ont été orientées vers un programme de gestion du poids par leur médecin généraliste.
  • Les hommes étaient 31 % moins susceptibles de recevoir une orientation que les femmes.
  • Les personnes âgées de 18 à 24 ans étaient 54 % moins susceptibles de recevoir une orientation que celles âgées de 45 à 54 ans.
  • Les personnes d’origine ethnique noire étaient 23 % plus susceptibles de recevoir une orientation que celles d’origine ethnique blanche.
  • Les personnes ayant reçu un diagnostic de surpoids ou d’obésité en 2019–2020 avaient une probabilité 2,7 fois plus élevée d’être orientées que celles ayant reçu un diagnostic en 2007.
  • La probabilité d’orientation était 6 fois plus élevée chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 40 kg/m2 que chez celles ayant un IMC compris entre 25,0 et 29,9 kg/m2.
  • Les personnes atteintes d’un diabète de type 2, de maladies cardiaques et d’hypertension avaient respectivement 11 %, 20 % et 27 % moins de chances de recevoir une orientation, par rapport à leurs pairs exempts de ces affections.
  • En outre, les personnes résidant dans les régions les plus défavorisées d’Angleterre étaient 20 % plus susceptibles de recevoir une orientation que celles résidant dans les régions les moins défavorisées.

Limites

  • Les facteurs influençant l’orientation vers des services de gestion du poids à partir des soins en médecine générale restent à déterminer.

Commentaire d’expert
L’auteure de l’étude, la Dre Karen Coulman de l’Université de Bristol (University of Bristol), a déclaré : « Les programmes de gestion du poids sont connus pour être efficaces et les lignes directrices nationales indiquent que toute personne en surpoids ou obèse peut être orientée vers un tel programme. »