Échographie pulmonaire pour les patients atteints du COVID-19 : des chercheurs proposent des normes

À retenir

Les auteurs proposent un protocole d’échographie pulmonaire standardisé, quantitatif et reproductible pour les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Pourquoi est-ce important ?

Un diagnostic précoce du COVID-19 pourrait faciliter l’administration plus précoce du traitement et accélérer la capacité de traitement des patients.
L’échographie peut être utilisée dans des environnements à faibles ressources au lieu de la tomodensitométrie (TDM) ou de la radiographie.
L’établissement de normes internationales pourrait permettre d’harmoniser les protocoles d’étude du COVID-19 et d’accélérer notre compréhension de la maladie.

Principaux résultats

Utiliser des sondes sans fil et des tablettes, l’opérateur de la tablette se tenant (dans l’idéal) à l’extérieur de la chambre du patient.
Utiliser une sonde convexe ou linéaire avec un seul point focal.
Le protocole d’acquisition comprend des images de 10 secondes acquises au niveau de 14 espaces intercostaux :
- 3 le long de chaque ligne paravertébrale ;
- 2 au-dessus et en dessous de la ligne inter-mamelons le long de chaque ligne médio-axillaire ; et
- 2 au-dessus et en dessous de la ligne inter-mamelons le long de chaque ligne médioclaviculaire.
Essayer de visualiser la base postérieure des poumons même chez les patients allongés sur le dos.
Garder l’indice mécanique à un niveau faible.
Éviter les phénomènes de saturation.
Ne pas utiliser de filtres cosmétiques ou de modalités telles que l’échographie Doppler.
Maximiser la fréquence d’images.
Noter les images sur une échelle de 0 à 3 en fonction de la continuité, des artefacts et de la consolidation.
Enregistrer les images au format DICOM ou les vidéos et les charger dans la base de données internationale.

Protocole de l’étude

Des images d’échographie pulmonaire issues de patients atteints du COVID-19 ont été examinées par une équipe pluridisciplinaire, laquelle a développé un protocole et un système de notation.
L’équipe comprend des cliniciens expérimentés d’Italie du Nord.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

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