EAU 2021 — CCR : les protéines tronquées présentes dans l’urine peuvent être utilisées comme marqueurs non invasifs

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À retenir

  • La détection des protéines tronquées Vim3 et Mxi-2 dans l’urine peut être utilisée pour différencier des lésions bénignes d’un carcinome à cellules rénales (CCR).

Pourquoi est-ce important ?

  • La protéine Mxi-2 est régulée par le micro-acide ribonucléique (miARN) 15a, et Vim3 est régulée par le miARN 498.
  • La détection des miARN nécessite beaucoup de temps, mais ces marqueurs protéiques peuvent faire office d’outil de diagnostic non invasif simple et bon marché dans le cadre de la pratique clinique de routine.

Méthodologie

  • 350 échantillons d’urine provenant d’une biobanque ont été analysés par dosage d’immunoabsorption par enzyme liée (test ELISA) afin d’évaluer l’expression des protéines Vim3 et Mxi-2 tronquées.
  • Des échantillons d’urine préchirurgicaux issus de 45 patients présentant de petites masses rénales ont également été analysés.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • L’expression de Vim3 était significativement plus élevée dans les échantillons provenant de patients atteints d’un oncocytome, comparativement à tous les sous-types histologiques de CCR, y compris le CCR chromophobe, papillaire et à cellules claires (P < 0,0001).
  • Mxi-2 était principalement surexprimée dans le cadre du CCR à cellules claires (P < 0,0001).
  • Le dosage à flux latéral de Vim3 et de Mxi-2 révélait deux bandes en cas d’oncocytome et de CCR à cellules claires, indiquant la spécificité de ce test qui est plus facile et moins cher à réaliser qu’un test ELISA.
  • Chez les patients présentant de petites masses rénales :
    • Une surexpression du miARN 15a/Mxi-2 était détectable dans les échantillons provenant de patients atteints d’un CCR à cellules claires et d’un CCR chromophobe.
    • Une surexpression du miARN 498/Vim3 était détectable chez les patients atteints d’un oncocytome.

Limites

  • Aucune donnée de spécificité n’a été présentée pour le dosage à flux latéral.

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