EAS 2021 — La fibrose hépatique est un facteur de risque d’AVC sévère

  • Univadis
  • Conference Report
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • La fibrose hépatique est associée de manière indépendante à un risque accru d’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique aigu plus sévère.

Pourquoi est-ce important ?

  • Bien que la fibrose hépatique soit un facteur de risque cardiovasculaire connu, son association avec la sévérité de l’AVC ischémique était incertaine. 

Méthodologie

  • Une analyse prospective de 1 107 patients grecs (moyenne d’âge : 79,8 ans), admis pour un AVC ischémique aigu, a été réalisée.
  • L’AVC sévère était défini comme un score d’au moins 21 sur l’échelle d’évaluation de l’AVC des Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS). 
  • La fibrose hépatique a été évaluée à l’aide du score Fibrose-4 (Fibrosis-4, FIB-4).
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • Le score FIB-4 présentait une corrélation positive avec le score NIHSS à l’inclusion (r = 0,123 ; P < 0,001). 
  • Les scores FIB-4 étaient plus élevés chez les patients ayant subi un AVC sévère que chez ceux ayant subi un AVC non sévère (2,7 ± 1,7, contre 2,3 ± 1,5 ; P < 0,05). 
  • Les facteurs prédictifs indépendants d’AVC sévère comprenaient :
    • le sexe féminin (risque relatif [RR] : 1,829 ; IC à 95 % : 1,035–3,230 ; P < 0,05) ;
    • la fibrillation atriale (RR : 1,862 ; IC à 95 % : 1,108–3,130 ; P < 0,05) ;
    • le taux de glycémie à jeun au deuxième jour ayant suivi l’admission (RR : 1,008 ; IC à 95 % : 1,004–1,012 ; P < 0,001) ; et
    • le score FIB-4 (RR : 1,165 ; IC à 95 % : 1,025–1,324 ; P < 0,05).

Limites

  • Il s’agit d’une étude observationnelle.