Diabète : la prise de metformine à long terme est associée à un risque inférieur de CCR chez les hommes

  • Bradley MC & al.
  • Cancer Epidemiol Biomarkers Prev

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La prise de metformine pendant au moins cinq ans a été associée à un risque réduit de cancer colorectal (CCR) chez les patients de sexe masculin, mais pas féminin, atteints de diabète.

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette étude a inclus de nouveaux utilisateurs de metformine, ce qui a constitué une approche différente par rapport aux études antérieures ayant engendré des résultats contradictoires sur l’association entre la prise de metformine et le risque de CCR.

Conception de l’étude

  • 47 351 patients diabétiques sans antécédent de prise de metformine.
  • Le suivi de l’incidence du CCR a eu lieu entre janvier 1997 et juin 2012.
  • Financement : Instituts nationaux de la santé (National Institutes of Health).

Principaux résultats

  • 21 524 patients ont reçu de la metformine pendant le suivi.
  • 1,7 % des patients ont reçu un diagnostic de CCR, parmi lesquels 23 % présentaient un cancer rectal.
  • Aucune association entre la prise de metformine à tout moment et le risque de CCR n’a été observée (RR : 0,90 ; IC à 95 % : 0,76–1,07).
  • Cependant, un risque réduit de CCR a été observé globalement chez les utilisateurs à long terme (au moins 5,0 ans) de metformine (RR : 0,78 ; IC à 95 % : 0,60–1,02).
  • Après stratification selon le sexe, les hommes ont présenté un risque réduit de CCR en lien avec la durée croissante de prise de metformine (RR : 0,65 ; IC à 95 % : 0,45–0,94 pour au moins 5,0 ans de prise), mais pas les femmes (RR : 0,95 ; IC à 95 % : 0,65–1,38 pour au moins 5,0 ans de prise).

Limites

  • Analyse rétrospective.

Bradley MC, Ferrara A, Achacoso N, Ehrlich SF, Quesenberry CP, Habel LA. A Cohort Study of Metformin and Colorectal Cancer Risk among Patients with Diabetes Mellitus. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2018;27(5):525-530. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-0424. PMID: 29716927

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