Des difficultés de fragilité et de force de préhension affectent environ un tiers des personnes vivant avec le VIH

  • Tsakona D & al.
  • HIV Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Plus d’un tiers des personnes vivant avec le VIH en Grèce sont affectées par une fragilité, le plus souvent une faiblesse au niveau de la force de préhension (26,8 %), qui augmente avec l’âge.

Pourquoi est-ce important ?

  • Conformément aux lignes directrices de la Société clinique européenne du SIDA (European AIDS Clinical Society) datant de 2021, incluez le dépistage de la fragilité dans l’évaluation des comorbidités.
  • Envisagez la liaison à des soins en fonction des facteurs individuels, notamment l’âge, la polypharmacie, les troubles du système nerveux central (SNC) ou les diagnostics psychiatriques.

Principaux résultats

  • 477 participants ; 93 % (n = 444) étaient des hommes ; âge médian : 43 ans (intervalle interquartile : 20–80).
  • Selon le phénotype de fragilité de Fried : 62,1 % (n = 285) des participants étaient robustes, 33,8 % (n = 155) étaient en état de préfragilité, et 4,1 % (n = 19) étaient fragiles.
  • Risque de fragilité :
    • un âge plus avancé (P < 0,001) ;
    • un plus faible niveau d’éducation (P = 0,022) ;
    • des antécédents de diagnostic du SIDA (P < 0,001) ;
    • un plus faible nombre de lymphocytes CD4 au moment du diagnostic/de la dernière mesure (P < 0,001) ;
    • des troubles du SNC (P = 0,012) ;
    • la présence d’un diagnostic psychiatrique (P = 0,025).
  • Critère de fragilité : la force de préhension, 26,8 % (n = 128) ; augmentation avec l’âge, 40,6 % (n = 13/32) dans la tranche d’âge 60–69 ans et 50 % (n = 7/14) dans la tranche d’âge des plus de 70 ans.
  • Épuisement autodéclaré : 9,6 % (n = 46) ; augmentation avec l’âge, maximum de 15,6 % (n = 5/32) dans la tranche d’âge 60–69 ans.
  • Activité physique : 8,4 % (n = 40) ; augmentation avec l’âge de 25,2 % entre les tranches d’âge 50–59 ans et 60–69 ans.
  • Vitesse de marche : 4,4 % (n = 21).
  • Perte de poids : 2,9 % (n = 14).

Méthodologie

  • Une étude transversale multicentrique a évalué la prévalence de la fragilité, les facteurs cliniques/sociodémographiques chez des personnes grecques vivant avec le VIH afin d’identifier les besoins non satisfaits et d’améliorer la liaison aux soins.
  • Financement : Gilead Sciences.

Limites

  • Pas de groupe séronégatif.
  • Faible nombre de cas.
  • Biais d’échantillonnage.
  • Prédominance de participants de sexe masculin.