Dermatite de contact professionnelle : nouvelles données sur les travailleurs et les produits chimiques responsables

Pourquoi est-ce important ?

• Les résultats de l’étude pourraient aider à éclairer la prise en charge et la prévention.

Méthodologie

• Une étude de cohorte longitudinale (2011–2020) a porté sur des travailleurs âgés de 16 à 68 ans ayant fait l’objet d’un test épicutané (Système européen de surveillance des allergies de contact [European Surveillance System on Contact Allergies]) :
  • 16 022 travailleurs atteints d’une dermatite de contact professionnelle ;
  • 46 652 travailleurs atteints d’une dermatite de contact non liée à des expositions professionnelles.
• Critères d’évaluation principaux : la prévalence et les taux de sensibilisation.
• Financement : Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (European Academy of Dermatology and Venereology).

Principaux résultats

• La prévalence de la dermatite de contact professionnelle dans la cohorte était la plus élevée, dépassant 65 % chez les travailleurs des domaines de la métallurgie ; de l’agriculture, de la pêche et chez les ouvriers des secteurs connexes ; ainsi que de l’industrie chimique et du caoutchouc.
• Elle était un peu plus faible, mais toujours d’environ 50 %, parmi les personnes travaillant dans les secteurs du bâtiment et de la construction, des soins de santé, et de l’alimentation et des services.
• Les travailleurs atteints d’une dermatite de contact professionnelle, par rapport à ceux atteints d’une dermatite de contact non professionnelle, étaient au moins deux fois plus susceptibles d’être sensibilisés aux produits chimiques du caoutchouc ou aux résines époxy (rapports de prévalence : 2,55–4,48).
• Le taux de sensibilisation aux conservateurs méthylchloroisothiazolinone et méthylisothiazolinone a augmenté jusqu’en 2014, puis a diminué jusqu’en 2017, avant d’augmenter à nouveau.
• Le taux de sensibilisation au formaldéhyde est resté constant pendant la période d’étude, tandis que le taux de sensibilisation au méthyldibromo-glutaronitrile, un agent de conservation, a eu tendance à diminuer.

Limites

• La sensibilisation a été établie à partir de tous les tests épicutanés positifs et pas seulement à partir de ceux concernant un travailleur donné.
• La classification des professions utilisée pourrait avoir masqué des associations pour des professions spécifiques.