De nombreux patients gravement malades ont été regroupés dans une seule ambulance

  • Lentz T & al.
  • Scand J Trauma Resusc Emerg Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Un bus longue distance peut être équipé pour transporter jusqu’à six patients gravement malades à la fois.
  • Une expérience de validation de principe portant sur une ambulance collective de soins intensifs (ACSI) a été menée avec succès en France.

Pourquoi est-ce important ?

  • Lors d’une hausse de cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), d’une catastrophe ou d’une attaque, il se peut qu’il n’y ait pas suffisamment de lits en unité de soins intensifs (USI) sur place pour les patients gravement malades.
  • Un transport inter-établissements vers d’autres régions peut être nécessaire.
  • De façon similaire à un hélicoptère, un bus peut assurer un transport de porte-à-porte et réduire le nombre de transferts de véhicules, par rapport à un transport à voilure fixe ou au train.

Principaux résultats

  • 4 patients intubés et sous ventilation atteints du COVID-19 ont été transportés pendant un trajet de 37 km.
  • Un patient recevait une perfusion de noradrénaline.
  • Le chargement et le déchargement par la porte du bus ont représenté une difficulté.
    • Temps de chargement moyen : 1 minute, 39 secondes.
    • Temps de déchargement moyen : 1 minute, 15 secondes.
  • Aucun événement indésirable grave n’a été constaté.
  • Les équipes ont trouvé avantageux de ne pas travailler seules comme dans une ambulance ordinaire.

Méthodologie

  • Un service médical d’urgence en France a réaménagé l’intérieur d’un bus Man Lion’s Coach de 61 places.
  • Ils ont terminé en deux jours.
  • L’équipement comprenait des brancards solidement fixés, un équipement médical et de surveillance portable ainsi qu’une alimentation en oxygène et en électricité.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Le transport longue distance en ACSI n’a pas encore fait l’objet d’un compte-rendu.

Lentz T, Groizard C, Colomes A, Ozguler A, Baer M, Loeb T. Collective Critical Care Ambulance: an innovative transportation of critical care patients by bus in COVID-19 pandemic response. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2021;29:78. doi: 10.1186/s13049-021-00896-0.

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