Dans le cadre du CCRm, le statut de résection de la tumeur primitive peut donner une indication sur l’efficacité du bévacizumab

  • Cao D & al.
  • Sci Rep
  • 30 déc. 2019

  • Par Jim Kling
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Le bévacizumab est associé à de meilleurs résultats de progression et de survie dans le cadre du cancer colorectal métastatique (CCRm) avec et sans résection de la tumeur primitive.
  • Les auteurs estiment que les résultats sont plus convaincants lorsque la tumeur est réséquée.

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette étude est la première méta-analyse à évaluer l’association entre la résection de la tumeur primitive et la survie chez des patients atteints d’un CCRm et traités par bévacizumab.

Protocole de l’étude

  • Il s’agit d’une méta-analyse de 7 études (N = 2 760).
  • Financement : Fonds national des sciences naturelles de Chine ; Fonds des sciences naturelles de la province du Hubei.

Principaux résultats

  • Comparativement aux patients dont la tumeur primitive n’avait pas été réséquée, les patients dont la tumeur primitive avait été réséquée (6 études) ont obtenu de meilleurs résultats dans les domaines suivants :
    • SG : Rapport de risque (RR) de 0,50 (P 
    • SSP : RR de 0,65 (P = 0,0002).
  • Chez les patients dont la tumeur primitive avait été réséquée, le traitement par bévacizumab, comparativement à un traitement par chimiothérapie seule, était associé à une amélioration dans les domaines suivants :
    • SG (3 études) : RR de 0,65 (P 
    • SSP (2 études) : RR de 0,68 (P = 0,0001).
  • Chez les patients dont la tumeur primitive n’avait pas été réséquée, le traitement par bévacizumab, comparativement à un traitement par chimiothérapie seule (2 études), était associé à une amélioration dans les domaines suivants :
    • SG : RR de 0,78 (P = 0,009).
    • SSP : RR de 0,71 (P = 0,002).
    • Cependant, le bénéfice de SG significatif dépendait des résultats d’une seule étude.

Limites

  • Cinq études étaient rétrospectives, deux étaient prospectives.