Dans le cadre du CBPC de stade précoce, la CTVA n’offre aucun bénéfice, par rapport à la lobectomie ouverte
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Dans le cadre du cancer bronchique à petites cellules (CBPC) de stade précoce, les patients ayant fait l’objet d’une lobectomie ouverte et ceux ayant fait l’objet d’une lobectomie par chirurgie thoracique vidéo-assistée (CTVA) obtiennent des résultats similaires.
Pourquoi est-ce important ?
- Bien que le recours à la CTVA dans le cadre du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) soit assez fréquent, son efficacité dans le cadre du CBPC n’a pratiquement pas été évaluée, même si la chirurgie est désormais une option thérapeutique recommandée dans le cas d’une maladie de stade précoce.
Méthodologie
- 169 patients atteints d’un CBPC et présentant des tumeurs de moins de 3 cm (stade T1a) ont fait l’objet d’une lobectomie entre 2014 et 2017.
- La durée de suivi était de 21 mois.
- Financement : Programme national clé de recherche et de développement de Chine ; autres.
Principaux résultats
- 34,9 % des patients ont fait l’objet d’une lobectomie ouverte et 65,1 % d’une CTVA.
- La perte de sang était significativement plus faible chez les patients faisant l’objet d’une CTVA (168,1 ml, contre 340,0 ml ; P = 0,002).
- Cependant, aucune différence significative n’a été identifiée entre les deux approches au niveau de la nécessité de réaliser des transfusions sanguines, de la durée de l’intervention ou des complications postopératoires.
- Le groupe lobectomie ouverte a obtenu une survie globale (SG) numériquement plus longue, mais cette différence n’était pas statistiquement significative (20,2 mois, contre 23,4 mois ; P = 0,070).
- Aucune différence significative n’a été observée entre les groupes au niveau du nombre de ganglions lymphatiques retirés.
Limites
- L’étude était rétrospective et menée dans un seul pays (Chine).
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