CTC : quelle est la meilleure option de RCTC, le cisplatine ou le cétuximab ?

  • Xiang M & al.
  • Cancer
  • 17 oct. 2018

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Une analyse de la base de données Surveillance, épidémiologie et résultats finaux (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER)-Medicare suggère qu’un traitement par cétuximab est associé à une mortalité spécifique au cancer (MSC) plus élevée, comparativement au cisplatine, chez les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou (CTC) et recevant une radiochimiothérapie concomitante (RCTC).

Pourquoi est-ce important ?

  • Le cisplatine et le cétuximab sont fréquemment associés à la RT dans le traitement du CTC, mais leur efficacité relative n’est pas évidente.

Principaux résultats

  • Le cétuximab était associé à une MSC à trois ans plus élevée que le cisplatine dans l’ensemble de la cohorte (39 % contre 25 % ; P 
  • Le RR ajusté de mortalité globale pour le cétuximab était de 1,57 (P 
  • L’analyse des sous-groupes a révélé que le cétuximab était associé à une MSC plus élevée en cas de cancer de l’oropharynx (P 
  • L’analyse appariée a révélé que le cétuximab était associé à un moindre risque de dysphagie (risque relatif [RR] : 0,83 ; P = 0,003) et à un risque accru de dermatite (RR : 2,71 ; P 

Protocole de l’étude

  • 1 395 patients atteints d’un CTC et recevant une RCTC, dont 56 % recevant du cisplatine et 44 % du cétuximab, ont fait l’objet d’une analyse de la MSC.
  • Financement : Fondation de la famille Zanello (Zanello Family Foundation) ; Fonds de recherche pour la chirurgie de la tête et du cou de Stanford (Stanford Head and Neck Surgery Research Fund).

Limites

  • Protocole de l’étude rétrospectif.
  • La base de données SEER manque de données spécifiques sur la maladie, le traitement et les résultats.