CSTN : l’association docétaxel et carboplatine se montre prometteuse lors d’un essai de phase II
- Zhang L & al.
- Int J Cancer
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Un essai de phase II révèle que l’association néoadjuvante docétaxel et carboplatine (groupe DCb) permet d’obtenir un taux de réponse complète pathologique (RCp) plus élevé que le traitement combiné de référence contenant une anthracycline et un taxane (épirubicine et cyclophosphamide, puis docétaxel ; groupe EC-D) dans le cadre du cancer du sein triple négatif (CSTN) de stade précoce.
Pourquoi est-ce important ?
- L’étude NeoCART est la première à évaluer les bénéfices de l’association docétaxel et carboplatine sans anthracycline.
Méthodologie
- Un essai contrôlé randomisé multicentrique a été mené en ouvert auprès de 93 patients atteints d’un CSTN de stade II–III.
- Le critère d’évaluation principal était la RCp, définie comme l’absence de cellules tumorales invasives dans le sein et l’aisselle.
- Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; autres.
Principaux résultats
- La durée de suivi médiane était de 37 mois.
- Le groupe DCb était plus susceptible que le groupe EC-D d’obtenir une RCp (61,4 % contre 38,6 %, respectivement ; rapport de cotes [RC] : 2,52 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 2,4–43,1 ; Pnon infériorité = 0,004).
- Aucune différence n’a été observée entre les groupes en termes de survie globale (SG) et de survie sans événement.
- Le groupe DCb a présenté un faible taux d’événements indésirables de grades 3/4, notamment d’anémie (4,5 %), de thrombopénie (2,3 %), de neutropénie (2,3 %) et d’augmentation du rapport alanine aminotransférase/aspartate aminotransférase (2,3 %).
Limites
- L’essai a été mené en ouvert.
- L’échantillon était de petite taille.
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