CSP : l’acupuncture permet d’obtenir un bénéfice limité dans le cadre des douleurs articulaires associées aux IA

Pourquoi est-ce important ?

• Les patientes doivent être informées que l’acupuncture est sûre, mais peu efficace.

Protocole de l’étude

• Essai contrôlé randomisé multicentrique, comparant de l’acupuncture véritable (n = 110), de l’acupuncture factice (n = 59) et un placement sur liste d’attente (n = 57).
• 12 séances d’acupuncture ont été réalisées sur une période de six semaines.
• Les patientes éligibles devaient avoir un score supérieur ou égal à 3 pour la douleur la plus sévère à l’inventaire abrégé de la douleur (Brief Pain Inventory-Worst Pain, BPI-WP ; scores compris entre 0 et 10, plus le score est élevé, plus la douleur est sévère).
• Une différence cliniquement pertinente était définie au préalable comme une amélioration de deux points.
• Financement : NIH.

Principaux résultats

• Chez les 226 patientes affectées de manière aléatoire, le score initial du BPI-WP était de 6,6 ± 1,5 points.
• Dans le groupe avec acupuncture véritable, le score du BPI-WP a diminué de 2,05 points comparativement au score initial.
• Dans le groupe avec acupuncture factice, le score du BPI-WP a diminué de 1,07 point.
• Dans le groupe avec placement sur liste d’attente, le score du BPI-WP a diminué de 0,99 point.
• La différence corrigée entre l’acupuncture véritable et l’acupuncture factice était de 0,92 point (P = 0,01), et de 0,96 point entre l’acupuncture véritable et le placement sur liste d’attente (P = 0,01).
• Le groupe avec acupuncture véritable présentait un taux plus important d’hématomes de grade 1 que le groupe avec acupuncture factice (47 % contre 25 % ; P = 0,01).

Limites

• Mise en aveugle impossible dans le groupe témoin avec placement sur liste d’attente.