CSm HER2+ : l’ajout de capécitabine au T-DM1 ne permet pas d’améliorer les résultats dans le cadre de l’essai TRAXHER2
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’association trastuzumab emtansine (T-DM1) et capécitabine (comparativement au T-DM1 seul) a présenté une toxicité élevée et aucun bénéfice supplémentaire, chez les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique (CSm) à récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain positif (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-positive, HER2+) préalablement traité, dans le cadre de l’essai de phase II TRAXHER.
- L’élément de phase I a défini la dose maximale tolérée (DMT) de la capécitabine à 700 mg/m2 dans le cadre du CSm HER2+ et du cancer gastrique localement avancé/métastatique (CGLA/m) HER2+.
Pourquoi est-ce important ?
- L’association T-DM1 et capécitabine ne nécessite aucune évaluation supplémentaire chez les patientes atteintes d’un CSm HER2+ préalablement traité.
Protocole de l’étude
- Un essai international de phase II a été mené auprès de 81 patientes, affectées de manière aléatoire pour recevoir un traitement combiné (avec capécitabine à la DMT), et de 80 patientes affectées de manière aléatoire pour recevoir du T-DM1 seul (3,6 mg/kg).
- Financement : F. Hoffmann-La Roche, Ltd.
Principaux résultats
- La DMT de la capécitabine était de 700 mg/m2 (n = 11 avec un CSm et n = 6 avec un CGLA/m) dans l’élément de phase I.
- Dans l’élément de phase II, aucune différence n’a été observée au niveau du taux de réponse objective (44,4 % dans le groupe traitement combiné, contre 36,3 % dans le groupe T-DM1 ; P = 0,34), chez les patientes atteintes d’un CSm HER2+ préalablement traité.
- La survie globale (SG) médiane n’était pas estimable (NE) dans le groupe traitement combiné (IC à 90 % : NE–NE) et elle était de 24,7 mois dans le groupe T-DM1 (rapport de risque [RR] stratifié : 0,87 ; IC à 90 % : 0,51–1,48).
- Des événements indésirables (EI) de tous grades ont été observés chez 95 % des patientes du groupe traitement combiné (EI de grades 3–4 chez 44 %) et 88 % des patientes du groupe T-DM1 (EI de grades 3–4 chez 41 %).
Limites
- Étude en ouvert.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé