CS : une TCC en ligne permet de réduire les symptômes de la ménopause causés par le traitement

  • Atema V & al.
  • J Clin Oncol
  • 14 févr. 2019

  • Par Miriam Davis, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Un essai contrôlé randomisé révèle qu’une thérapie comportementale et cognitive sur Internet (TCCi) présente des bénéfices cliniques significatifs au niveau de l’effet perçu et de la fréquence des bouffées de chaleur (BC)/sueurs nocturnes (SN), du niveau global des symptômes de la ménopause et de la qualité du sommeil chez les survivantes d’un cancer du sein (CS).

Pourquoi est-ce important ?

  • La TCCi est une alternative plus flexible, plus pratique et moins onéreuse à la TCC en cabinet.
  • Les symptômes de la ménopause causés par le traitement touchent jusqu’à 85 % des survivantes d’un CS.

Protocole de l’étude

  • Un essai contrôlé randomisé a comparé 254 femmes engagées dans un programme de TCCi de 6 semaines (guidée par un thérapeute ou auto-guidée), par rapport à des témoins sur liste d’attente.
  • Les questionnaires comprenaient l’échelle d’évaluation des bouffées de chaleur (Hot Flush Rating Scale, HFRS ; le critère d’évaluation principal), l’évaluation fonctionnelle du traitement du cancer pour les symptômes endocriniens (Functional Assessment of Cancer Treatment-Endocrine Symptoms, FACT-ES) et l’échelle de qualité du sommeil de Groningen (Groningen Sleep Quality Scale, GSQS).
  • Le seuil de significativité était de P 
  • Financement : Société néerlandaise du cancer ; autres.

Principaux résultats

  • À 24 semaines, les groupes TCCi guidée et auto-guidée (comparativement aux témoins) ont rapporté une diminution de l’effet perçu des BC/SN (par le biais de la sous-échelle d’évaluation des problèmes HFRS ; TE : 0,63 et 0,56, respectivement ; P 
  • Le groupe TCCi guidée (comparativement aux témoins) a obtenu une amélioration du niveau global des symptômes de la ménopause (par le biais de l’évaluation FACT-ES ; TE : 0,33 ; P = 0,003) et de la fréquence des SN (TE : 0,64 ; P 

Limites

  • Pas de comparaison directe avec la TCC standard.