CS : les jeunes survivantes font face à un risque accru d’ostéopénie et d’ostéoporose
- Ramin C & al.
- Breast Cancer Res
- Univadis
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À retenir
- Les jeunes survivantes d’un cancer du sein (CS ; âge moyen : 47 ans) pourraient présenter un risque 68 % plus élevé d’ostéopénie ou d’ostéoporose que les patientes témoins sans cancer ayant un âge similaire.
Pourquoi est-ce important ?
- Il est nécessaire d’évaluer la densité osseuse chez les patientes plus jeunes atteintes d’un CS.
- Un traitement de l’ostéopénie doit être envisagé, d’après une étude récente publiée dans la revue New England Journal of Medicine indiquant que l’acide zolédronique réduit le risque de fracture chez les femmes ostéopéniques.
Protocole de l’étude
- L’étude de cohorte prospective BOSS a été menée auprès de 211 jeunes survivantes d’un CS comparées à 567 patientes témoins sans cancer.
- Critère d’évaluation principal : incidence combinée d’ostéopénie/ostéoporose à partir du diagnostic des médecins autorapporté.
- Financement : NIH ; Fondation pour la recherche sur le cancer du sein (Breast Cancer Research Foundation) ; Réseau du programme de recherche sur le cancer du sein Avon (Avon Breast Cancer Research Program Network).
Principaux résultats
- 112 cas incidents d’ostéopénie/ostéoporose ont été identifiés au cours d’un suivi médian de 5,8 ans.
- Le risque d’ostéopénie/ostéoporose incidente était 68 % plus élevé chez les patientes atteintes d’un CS, comparativement aux patientes témoins sans cancer (RR : 1,68 ; IC à 95 % : 1,12–2,50).
- Le risque était accru chez les survivantes d’un CS récemment diagnostiqué (RR : 2,74 ; IC à 95 % : 1,37–5,47).
- Un risque plus important d’ostéopénie/ostéoporose, comparativement aux patientes témoins sans cancer, a été observé :
- Chez les survivantes âgées de 50 ans ou moins (RR : 1,98 ; IC à 95 % : 1,21–3,24).
- Chez celles atteintes de tumeurs à récepteur des œstrogènes positifs (RR : 2,10 ; IC à 95 % : 1,34–3,29).
- Chez les patientes traitées par chimiothérapie et inhibiteurs de l’aromatase (RR : 3,83 ; IC à 95 % : 1,87–7,83).
Limites
- Les diagnostics d’ostéopénie/ostéoporose n’ont pas été vérifiés.
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