CPSCm : l’abiratérone prolonge la survie en cas de métastases viscérales

  • Baciarello G & al.
  • Eur J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’association acétate d’abiratérone et prednisone (AA + P) prolonge la survie chez les patients atteints d’un cancer de la prostate sensible à la castration métastatique (CPSCm) avec maladie viscérale nouvellement diagnostiqué, en particulier chez ceux qui présentent des métastases pulmonaires.

Pourquoi est-ce important ?

  • Le pronostic des hommes présentant des métastases viscérales (MV) est défavorable.

Méthodologie

  • Il s’agit d’une analyse post hoc de l’étude LATITUDE.
  • 1 199 patients atteints d’un CPSCm nouvellement diagnostiqué ont été randomisés (selon un rapport de 1:1) pour recevoir un traitement par AA + P et un traitement par privation androgénique (TPA), ou bien un placebo et un TPA.
  • Financement : Janssen Research & Development.

Principaux résultats

  • 19 % des patients présentaient des MV à l’inclusion.
  • L’association AA + P, comparativement au placebo, a amélioré de manière significative la survie chez les patients atteints de MV, comparativement à ceux sans MV :
    • la survie globale (SG ; médiane : 55,4 mois contre 33,0 mois ; rapport de risque [RR] : 0,582 ; P = 0,0029).
    • survie sans progression (SSP) radiographique (médiane : 30,7 mois contre 18,3 mois ; RR : 0,527 ; P = 0,0005).
  • L’association AA + P, comparativement au placebo, a amélioré la SSP radiographique chez les patients présentant des métastases pulmonaires (RR : 0,50 ; P = 0,0157), mais pas chez ceux présentant des métastases hépatiques (RR : 1,05 ; P = 0,8970).

Limites

  • Il s’agit d’une analyse post hoc.