CPRCm : les patients préfèrent le cabazitaxel au docétaxel
- Baciarello G & et al.
- Eur Urol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une proportion plus élevée d’hommes naïfs de chimiothérapie atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration métastatique (CPRCm) qui commencent un traitement par taxanes préfèrent le cabazitaxel au docétaxel.
- Les principales raisons de cette préférence pour le cabazitaxel étaient une fatigue moins importante et une meilleure qualité de vie (QdV).
Pourquoi est-ce important ?
- Ces résultats sont importants pour les patients qui commencent un traitement par taxanes.
Méthodologie
- L’essai randomisé de phase III CABADOC a été mené auprès de 152 patients naïfs de chimiothérapie atteints d’un CPRCm, qui ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir du docétaxel puis du cabazitaxel, ou du cabazitaxel puis du docétaxel.
- Financement : Institut Gustave Roussy et Sanofi.
Principaux résultats
- 43 % des patients préféraient le cabazitaxel, 27 % préféraient le docétaxel et 30 % n’avaient aucune préférence.
- Après une correction pour prendre en compte l’effet de période et les patients n’ayant aucune préférence, davantage d’hommes préféraient le cabazitaxel (P = 0,004).
- La préférence des patients pour le cabazitaxel était due à une fatigue moins importante (72 %), à une meilleure QdV (64 %) et à des effets indésirables tels que la perte de cheveux (57 %), la douleur (53 %) et l’œdème (50 %).
- Après le premier traitement, les événements indésirables de grade supérieur ou égal à 3 étaient plus fréquents avec le cabazitaxel qu’avec le docétaxel (52,0 % contre 24,2 %).
- Au cours du second traitement, les toxicités de grade supérieur ou égal à 3 étaient plus fréquentes avec le docétaxel (32,1 % contre 25,3 %).
Limites
- L’essai a été mené en ouvert.
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