CPNPC : un RNL élevé est associé à une SSP et une SG plus faibles avec des inhibiteurs de PD-1/PD-L1

  • Lung Cancer

  • Par Kelli Whitlock Burton
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Chez les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) et traités par inhibiteurs de PD-1/PD-L1, un rapport neutrophiles/lymphocytes (RNL) sanguin élevé était associé à une SG et à une SSP significativement plus courtes.

Pourquoi est-ce important ?

  • Des études antérieures portant sur la valeur pronostique du RNL chez les patients atteints d’un CPNPC ont donné des résultats contradictoires.

Protocole de l’étude

  • Une méta-analyse a été réalisée à partir de 16 études incluant 1 700 patients atteints d’un CPNPC et traités par inhibiteurs de PD-1/PD-L1.
  • Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; autres.

Principaux résultats

  • La SG médiane était significativement plus longue chez les patients présentant un RNL sanguin faible, comparativement aux patients présentant un RNL sanguin élevé (16,0 contre 4,7 mois ; P 
  • Les patients présentant un RNL sanguin élevé ont obtenu une SSP significativement moins bonne (1,9 contre 4,7 mois ; P 
  • Un RNL sanguin élevé était associé de manière significative à une SG (RR combiné : 2,07 ; P 
  • L’association persistait après l’analyse des sous-groupes, qui comprenaient l’année de publication, le protocole de l’étude, la région de recherche, la détection de l’expression de PD-L1, la taille d’échantillon, le seuil retenu pour le RNL, la durée de suivi médiane et le score qualitatif de l’étude.
  • Un seuil plus élevé retenu pour le RNL était associé à un RR plus élevé pour la SG (r : 0,686 ; P = 0,041).

Limites

  • La majorité des études incluses étaient rétrospectives et menées sur des échantillons de petite taille.