CPNPC central : la RTSC permet d’obtenir de bons résultats d’après une méta-analyse

  • Clin Lung Cancer

  • Par Kelli Whitlock Burton
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • La radiothérapie stéréotaxique du corps (RTSC) à une dose biologique équivalente (DBE)10 Gy supérieure ou égale à 100 Gy a permis d’obtenir un meilleur taux de contrôle local (CL) et de SG qu’une DBE10 Gy inférieure à 100 Gy, chez les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) primaire central.

Pourquoi est-ce important ?

  • Des études antérieures ont obtenu des résultats contradictoires concernant les bénéfices de la RTSC dans le cadre du CPNPC central.

Protocole de l’étude

  • Une méta-analyse a été réalisée à partir de 13 études incluant 599 patients atteints d’un CPNPC central et ayant fait l’objet d’une RTSC.
  • Financement : Fonds national coréen pour la recherche.

Principaux résultats

  • La SG combinée à 1, 2 et 3 ans était de 86,1 %, 64,0 % et 50,5 %, respectivement.
  • Le CL combiné à 1, 2 et 3 ans était de 91,3 %, 82,2 % et 72,2 %, respectivement.
  • Le taux combiné de complications de grade supérieur ou égal à 3 était de 9,1 %.
  • Une DBE10 Gy supérieure ou égale à 100 Gy était associée à une amélioration de la SG à 1, 2 et 3 ans, comparativement à une DBE10 Gy inférieure à 100 Gy, mais cette amélioration n’était significative que pour la SG à 1 an (P = 0,039) :
    • inférieure à 100 Gy : 75,4 %, 62,5 % et 51,4 %, respectivement ;
    • supérieure ou égale à 100 Gy : 88,4 %, 66,9 % et 53,0 %, respectivement.
  • Une DBE10 Gy supérieure ou égale à 100 Gy était associée à une amélioration du CL à 1, 2 et 3 ans, comparativement à une DBE10 Gy inférieure à 100 Gy, mais cette amélioration n’était significative que pour le CL à 1 et 2 ans (P 
  • inférieure à 100 Gy : 75,9 %, 62,8 % et 66,3 %, respectivement ;
  • supérieure ou égale à 100 Gy : 93,6 %, 86,7 % et 77,6 %, respectivement.

Limites

  • L’analyse a uniquement inclus des études observationnelles.