COVID-19 : une fonction pulmonaire anormale est constatée chez 1 patient sur 2 10 semaines après une forme sévère de la maladie

Méthodologie

• Une étude de cohorte transversale (n = 220) a été menée auprès de patients 10 semaines après avoir reçu un diagnostic de forme sévère du COVID-19 (pneumonie liée au COVID-19).
• Un examen clinique (incluant un score des symptômes liés au COVID-19 sur une échelle allant de 0 à 6), une tomographie thoracique et une exploration fonctionnelle pulmonaire ont été réalisés à 10 semaines de suivi.
• Financement : aucun.

Principaux résultats

• À 10 semaines de suivi, 63 % des patients (137/220) ont rapporté au moins 1 symptôme avec un score médian de 1 (intervalle interquartile : 0–2).
  • La fatigue (66 %) et la dyspnée (47 %) étaient les symptômes les plus fréquents.
• 54 % des patients (119/220) avaient une fonction pulmonaire anormale.
• 38 % des patients (84/220) présentaient une restriction de la fonction pulmonaire définie comme un score z de la capacité pulmonaire totale inférieur à -1,64.
• La présence d’une restriction de la fonction pulmonaire au suivi, par rapport à son absence, a été associée à une forme plus sévère du COVID-19 à l’inclusion, et notamment à :
  • l’admission en unité de soins intensifs (USI ; 27 %, contre 13 % ; P = 0,009) ;
  • la ventilation artificielle invasive (10 %, contre 0,7 % ; P = 0,001) ;
  • un nombre de jours d’hospitalisation plus important (8 jours, contre 6 jours ; P = 0,003).
• Aucune corrélation n’a été constatée entre la présence d’une restriction de la fonction pulmonaire au suivi et le score de tomographie thoracique à l’inclusion et au suivi à 10 semaines.

Limites

• Étude monocentrique.
• Méthodologie transversale et observationnelle.